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2023年12月8日 星期五

【案例】保全伯伯劇烈搔癢的下半身






作者:邱鵬誌 中醫師


可歌可泣的皮膚病血淚史


還記得他走進診間的那天,像猴子抓跳蚤般停不下的雙手,一邊不停在身上搔抓,一邊訴說他十多年來的血淚史...

陳伯伯是大樓保全,20年的資深老菸槍。

十多年前不明原因開始胯下癢,起初範圍侷限在鼠蹊部和股溝,漸漸的範圍越擴越大,蔓延至腰際、大腿和肚臍附近。

胯下癢時要連續搔抓到破皮脫屑流血,而且不抓還好,越抓越癢。




每天晚上他都癢到無法入睡,只好用滾燙的熱水燙洗患部(請勿模仿!),燙到皮膚發紅,用局部燙傷的疼痛來麻痺搔癢感,才能勉強入睡。

由於他嚴重的皮膚病,他對自己缺乏自信,工作和人際關係也受到影響。

診斷後,陳伯伯得到的是股癬 ( Tinea cruris ) , 是一種真菌感染的皮膚病。

常分布在肚臍以下、會陰部、大腿或股溝,特徵是在患處附近常見一朵花狀的紅色斑塊。




長期反覆的搔抓會產生苔蘚化斑塊,且常會有深咖啡色的色素沉澱。

由於鼠蹊部淋巴結很多,抓破皮膚易感染造成淋巴節腫大。




因此,不要抓破皮膚造成二次傷害,是最重要的。

經過數次治療,陳伯伯皮膚搔癢大幅改善,但每次看診脫下褲子他還是忍不住搔抓,皮膚屑屑隨之飛揚。

看診完畢他都會激動的跟我握手,謝謝我替他改善了多年的皮膚病,但是...

阿伯你抓癢完要記得洗手再握手啊啊啊!!