作者：邱鵬誌 中醫師
我發現，跟媽媽們最容易拉近距的話題就是「奶量」。
產後媽媽對奶量的在意程度，遠遠比結婚鑽戒的大小還在意。
追奶大作戰
你有追過公車嗎？
追公車是這樣的，只要你跑更快一點，就可能可以追到公車。
但是追奶完全不同，因為你更勤勞擠奶，努力地吃營養品，奶量不一定可以變多。
於是追奶就變成媽咪們每天壓力最大的功課。
人不是機器。
機器你只要給它電力，它就會不斷運作產出。
但是人不一樣，每個媽咪都給予等量的食物，不一定產出相同的奶量。
因此，我歸納出五個常見奶量下降的原因：
- 睡眠不足：這是每個媽媽共同的心聲，常常是寶寶睡飽、媽媽累倒，如果您有時間可以休息就盡量休息吧！如果很累很想睡，還是睡不著，麻煩請教您的中醫師，通常是身體出狀況了。
- 不按時擠奶：上班族媽媽蠟燭兩頭燒，常常忙到忘記擠奶，或是擠奶時間不定，都有可能造成乳腺阻塞或是奶量下降。
- 怕胖吃太少：產後瘦身是全民運動，很多媽媽因為懷孕時體重增加太多，產後體型走鐘，就開始瘋狂節食減重，熱量、營養不足，奶量下降是必然的。
- 產後壓力大：產後因為荷爾蒙劇烈變化，本來就容易有產後憂鬱的傾向，再加上哺餵、婆媳、夫妻間的不如意，也會造成母乳分泌量迅速下降。
- 腸胃吸收差：很多媽媽其實很注重哺乳期的營養，但是吃再好、吃再多，奶量就是不增加，這時候可能要考量是不是腸胃吸收功能不好。通常這類的媽媽有食慾差、消化不良、脹氣、便秘等消化道的問題。
中醫認為母乳是這樣產生的
《景岳全書‧婦人規》：「婦人乳汁，乃衝任氣血所化，故下則經，上則為乳。」
古代醫家認為，婦人的乳汁和月經都是氣血變化而來，所以氣血充足，乳汁自然不匱乏。
氣血從何而來？經由食物消化後的營養精微化生而來。
所以說，哺乳媽媽腸胃吸收消化功能好，吃進去的營養才能吸收轉化為母乳。
☆重點結論一：「消化吸收好，母乳不煩惱。」
中醫認為母乳驟降的原因
最常見的原因有兩個：氣血虛弱和肝鬱氣滯。
因失血過多、睡眠不足、過度勞累等緣故，造成身體虛弱、氣血生化之源不足，乳汁自然缺乏。
此外，根據中醫經絡理論，「乳房屬胃、乳頭屬肝」，意思是乳汁的分泌與胃經和肝經的通暢度有關。
因為產後憂鬱、育兒壓力、家庭壓力等問題，造成肝鬱氣滯（白話：鬱卒）的現象，連帶使得脾胃的消化吸收下降與肝胃經的流通不暢，乳汁分泌自然就變少了。
肝鬱氣滯還有可能造成乳腺阻塞不暢，乳汁流出障礙，嚴重的甚至會出現胸部硬塊、紅腫疼痛、發燒等乳腺炎的症狀，請媽媽們不要小看「情緒」的殺傷力。
☆重點結論二：「哺乳心情好，母奶不會少。」
奶量開始下降嗎？趕緊看中醫！
給媽咪們的建議：一旦母乳量開始快速下降，可能是身體出狀況了！
請不要猶豫，趕快諮詢您信任的中醫師吧！
