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2023年5月1日 星期一

【異位性皮膚】異位性皮膚炎到底能不能痊癒?






作者:邱鵬誌 中醫師


這個小患者,他膽怯的眼神讓我印象深刻。

他是從外地來到台中市求診的小男孩–翔(化名)。

一拉起衣袖褲管,用新舊交雜的抓痕,記錄了他痛苦的異膚童年。

(異位性皮膚炎,以下簡稱「異膚」)




媽媽說:「醫生你看他的手肘和腳。哎唷!你不要再抓了啦!你看又抓到流血了!」

翔又忍不住抓了他的手肘幾下。

媽:「他半夜都會一直抓一直抓,床單都是他的血痕,好可怕!」

「他的狀況時好時壞,西醫說這是異位性皮膚炎,不會好。怎麼辦?」

媽媽說話時,翔始終低著頭。

「同學都叫他阿猴,因為他常常這裡抓那裏抓,常常被同學笑。」

「叫你不要抓你還抓!」

媽媽接著說:「他常常鼻塞,尤其是秋冬特別嚴重,早晨一起床就先打好幾個噴嚏,經常掛著兩行鼻涕。」


望、聞、問、切


我仔細把脈診察後,問:「你是不是常常眼睛癢、鼻子癢?」

翔默默點頭,然後又搔搔他的後膝窩和手肘窩。

我:「那你早餐都吃什麼?」

翔天真、不加思索的回答:「炸薯條、漢堡加冰奶茶!」 配上小男孩靦腆的微笑。

媽:「邱醫師,他從小就又異位性皮膚炎又是鼻過敏,反反覆覆好多年了,西醫也看過很多家,醫生都說這不會好,那看中醫會好嗎?」

媽媽緊張又擔憂的問。


能不能痊癒?


中醫治療異位性皮膚炎除了清熱消炎之外,還會考量孩子的體質。

異膚體質的成因有先天(遺傳)與後天(飲食、環境、塵蹣、空汙等),相當複雜。

需要藉由細心診察找出問題點,再對證下藥。

先天雖無法改變,但後天可以藉中醫調理獲得改善。

體質調整後,過敏或是異位性皮膚炎的問題可以獲得改善,慢慢恢復到原本彈嫩光滑的肌膚。


會不會復發?


因為後天體質會隨著環境、飲食、作息、壓力...等等因素不同而改變,當然有可能復發。

不過,中醫治療精神強調的是「治未病」。

也就是教你怎麼預防,降低再復發的機會,與你的過敏體質和平共處。

因此,負責任的醫師會說異位性皮膚炎是「可以治癒的」( 註1),而不會說「可以完全根治」( 註2)。

註1:治癒的定義—皮膚狀況恢復正常
註2:根治的定義—異膚永遠不再復發

如果稍不留意,太多外界的刺激因子會讓你的異位性皮膚炎再度發作。

就像天冷你不小心忘記穿外套,就會著涼、就會感冒一樣。

感冒能不能治癒?

可以!感冒一定會慢慢好轉。

但是,感冒可以根治嗎?

不行!因為感冒治好了之後,還是再會感冒,所以無法根治。


三點結論 + 一個重點


  1. 異位性皮膚炎中醫治療可治癒!
  2. 從體質調理下手,發炎程度漸減,恢復彈嫩肌膚!
  3. 如果不小心復發,嚴重程度也會一次比一次下降!

☆重點:遵從醫囑、耐心服藥擦藥☆

本文圖片依醫療法第9、61、84、85、86、87 條,衛署醫字第0940203047號公告,衛部醫字第 1031660048 號函,衛部醫字第1051667434A號函,衛部醫字第1041668111號令,衛教宣導之用,照片經患者同意拍攝上傳做為皮膚科衛教使用。